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內容來自YAHOO新聞

名．醫．問．診－火燒心不擔心 教你了解胃食道逆流症

工商時報【徐維謙（新光醫院胃腸肝膽科醫師）】

常常在用餐後或上床睡覺時會有胸口燒燒的、嘴巴酸酸的感覺，甚至覺得火燒心嗎？在飲食逐漸西化，肥胖問題及代謝症候群逐漸成為顯學的現代，胃食道逆流症已經是台灣社會越來越常見病症之一。

除了火燒心之外，胃食道逆流症非房貸二胎 房貸二胎 增貸怎麼貸款比較會過件典型的症狀各式各樣都有，包含了慢性咳嗽、氣喘、喉嚨異物感、聲音沙啞、嗝氣、胸痛胸悶等等。這些症狀會使患者以為自己是耳鼻喉方面或是肺部出了問題，但卻檢查不出問題治療也無效，造成生活上不小的困擾。

當我們大快朵頤時，食物會藉由蠕動經由食道往下走，在通過食道與胃部交界所謂「賁門」之處進入胃部，賁門處的括約肌收縮可以避免食物逆流，一旦括約肌發生問題沒有好好達到把關的任務，胃酸及胃內容物就會逆流回食道，進而造成食道黏膜的損傷及如火燒心的症狀，嚴重時造成潰瘍狹窄等併發症。

哪些人比較容易得到胃食道逆流症呢？體型肥胖、年齡增加、抽菸、喝酒、愛吃甜食、巧克力、辛辣食物、喝咖啡、喝濃茶、有食道裂孔疝氣、服用特定藥物都有可能增加發病的風險。

目前在國內最常用於診斷胃食道逆流症的工具是上消化道內視鏡，即是俗稱的胃鏡，主要的目的在於觀察食道黏膜受損的程度及相關的併發症如食道潰瘍、狹窄、巴瑞特氏食道症、甚至食道癌。如果擔心無法忍受胃鏡檢查的不適，在經過評估之後，也可以考慮接受無痛胃鏡的檢查。若內視鏡下有觀察到食道黏膜發炎，我們根據洛杉磯分類(Los Angeles classification)將食道炎分為A、B、C、D四級，A級最輕微而D級最為嚴重。

另外要注意的一點是，若症狀不典型，還是建議先排除其它身體系統的嚴重疾病再接受內視鏡檢查。

除了內視鏡下可見的食道炎病人外，也有不少胃食道逆流症患者得到的是「非糜爛性逆流症」(NERD、Non-Erosive Reflux Disease)，雖然在內視鏡下沒有見到明顯的食道受損，但患者依然受典型的胃食道逆建地年息任何問題免費諮詢流症狀所苦，也需要接受治療。

治療主要可以分成兩個部分，第一是生活型態調整，平時應盡量避免如甜食、巧克力、辛辣食品、咖啡、濃茶、酒、可樂等食物飲料，少量多餐，飯後散步，剛進食完不馬上平躺，睡前四小時不要進食，睡眠時將枕頭墊高，減輕體重，如此可以減少症狀的發生。

第二是藥物治療，包括了制酸劑如質子幫浦抑制劑及促進腸胃道蠕動之藥物，其中質子幫浦抑制劑目前健保規範是在胃鏡檢查下有異常才給付，隨著等級的不同，病患所需服用的時間也不盡相同。某些症狀嚴重對治療沒有反應的病患，手術治療是最後的選項。

對胃食道逆流症有正確的認知，即早就醫不但能避免長期的併發症，更可以免除擾人的不適症狀，改善生活的品質。



新聞來源https://tw.news.yahoo.com/名-醫-問-診-火燒心不擔心-教你了解胃食道逆流症-215006428--finance.html

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